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Was ist ein Kropf (eine Struma)?

Der Kropf ist die häufigste Schilddrüsenkrankheit in Deutschland. Ursache ist in den meisten Fällen der in Deutschland herrschende Jodmangel und damit eine zu geringe Aufnahme von Jod mit der Nahrung. Da der Kropf in der Regel nur geringe Beschwerden verursacht, wird er oft erst sehr spät - wenn bereits von außen sichtbar - entdeckt. Besteht ein Kropf über längere Zeit, können sich heiße oder kalte Knoten bilden.

Heiße Knoten sind Gewebeveränderungen in der Schilddrüse, die unkontrolliert Hormone ausschütten. So kann es zu einer Schilddrüsen-Überfunktion kommen.

Kalte Knoten sind funktionslose Gewebeveränderungen innerhalb der Schilddrüse, die keine Hormone produzieren. Sie können in seltenen Fällen - bei ein bis fünf Prozent - krebsartig verändert sein. Dies kann der Arzt durch die Entnahme einer Gewebepribe feststellen. In Zweifelsfällen ist eine Klärung durch eine Operation erforderlich.

Behandlung: Jodid und/oder Schilddrüsenhormone, Operation, Radiojodbehandlung

Was ist eine Unterfunktion (Hypothyreose)?

Bei einer Unterfunktion liegt im Körper ein Mangel an Schilddrüsenhormone vor.
Der Stoffwechsel läuft auf, 'Sparflamme'.

Eine Unterfunktion kann
- angeboren sein oder
- durch eine Schilddrüsenentzündung, Operation oder Radiojodbehandlung entstehen.

Anzeichnen einer Unterfunktion sind zum Beispiel: Müdigkeit, Lustlosigkeit, Kälteempfindlichkeit, Gewichtszunahme, trockene Haut, Verstopfung.

Behandlung: Schilddrüsenhormon-Tabletten

Was ist eine Überfunktion (Hyperthyreose)?

Bei einer Überfunktion werden im Körper zu viele Schilddrüsenhormone gebildet. Da diese Hormone zahlreiche Funktionen im Stoffwechsel haben, bewirkt ein Überschuß, daß der Körper ständig 'auf Hochtouren läuft'.

Eine Überfunktion tritt z.B. auf bei:
- Basedowscher Krankheit,
- vergrößerter Schilddrüse mit heißen Knoten.

Anzeichen einer Überfunktion sind zum Beispiel: Innere Unruhe, Nervosität, starkes Schwitzen, Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust, Haarausfall, beschleunigter Herzschlag.

Behandlung: Thyreostatika (Schilddrüsenblocker), Operation, Radiojodbehandlung

Was ist eine Basedowsche Krankheit?

Bei der Basedowschen Krankheit handelt es sich um eine Form der Schilddrüsenüberfunktion, die spontan auftritt. Der Körper bildet speziell gegen die Schilddrüse gerichtete sogenannte Antikörper, die diese zu einer gesteigerten Produktion von Schilddrüsenhormonen anregen. Typisch für die Basedowsche Krankheit ist neben den oben aufgeführten Symptomen bei einigen Kranken außerdem ein Hervortreten der Augen.

Behandlung: Thyreostatika (Schilddrüsenblocker), Operation, Radiojodbehandlung

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Was ist eine Schilddrüsenentzündung (Thyreoiditis)

Eine Schilddrüsenentzündung wird durch Bakterien (akute Thyreoiditis), Viren (subakute Thyreoiditis) oder am häufigsten durch gegen die eigene Schilddrüse gerichtete Antikörper (Hashimoto-Thyreoiditis) verursacht. Durch eine gestörte oder reduzierte Selbsttoleranz des Immunsystems kommt es zu bei der Hashimoto-Thyreoiditis einer Schädigung der Schilddrüsenzellen. Dadurch entsteht nach einiger Zeit eine Unterfunktion der Schilddrüse mit den dafür typischen Anzeichen.

Behandlung: bei Unterfunktion durch Hashimoto-Thyreoiditis zeitlebens Schilddrüsenhormon-Tabletten

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Was ist eine Schilddrüsenzyste?

Bei einer Zyste handelt es sich um eine gutartige Gewebeveränderung. Eine Schilddrüsenzyste ist eine Sammelstelle von Flüssigkeiten im Inneren der Schilddrüse.

Behandlung: Die Zyste wird durch eine nicht schmerzhafte Punktion - ähnlich einer Blutentnahme - entleert. Durch diese Maßnahme kann in etwa der Hälfte aller Fälle eine weitgehende oder vollständige Rückbildung der Zyste erreicht werden. Bei einer Vielzahl von Patienten sind aber mehrere Punktion erforderlich. Bei großen Zysten kann auch eine Operation in Betracht kommen

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